Введение
В настоящее время в гастроэнтерологии невозможно установить истинную причину заболевания или состояния у человека, не использовав современные методы верификации диагноза, к которым относятся эндоскопические, морфологические, иммунологические и лучевые методы исследования. Становление и развитие современной гастроэнтерологии во многом обязано эндоскопии. Наряду с детальным осмотром органов пищеварения эндоскопия позволяет провести ряд других диагностических манипуляций, в том числе прицельную биопсию с последующим морфологическим изучением визуально выявленных изменений.
Цитологическое исследование — это оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов для установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и неопухолевых поражений. Оно основано на изучении с помощью микроскопа особенностей строения клеток, клеточного состава органов, тканей, жидкостей организма человека в норме и при патологических процессах. Отличие цитологического исследования от гистологического заключается в том, что изучаются не срезы тканей, а клетки.
Морфологические методы диагностики незаменимы в современной гастроэнтерологии, с их помощью устанавливают диагноз таких заболеваний, как хронический гастрит, дуоденит, целиакия, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Уиппла, лимфангиоэктазии и др.
Патоморфологические исследования — методы диагностики, которые применяются с целью выявления онкологических заболеваний. В качестве образцов используют пробы тканей, полученные методом биопсии, для последующего изучения с использованием микроскопов. В некоторых случаях необходимо проведение микроскопически контролируемого исследования по серийным гистологическим срезам.
Иммунологические исследования — диагностические методы, основанные на специфическом взаимодействии антигенов и антител. Важная информация, полученная благодаря использованию иммунологических методов, позволяет существенно сократить время проведения анализа, с высокой специфичностью осуществлять скрининг, прогнозирование и диагностику заболеваний.
К методам лучевой диагностики относят УЗИ, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансное исследование. УЗИ отличается высокой информативностью, неинвазивностью и полной безопасностью: не выявлено ни одного противопоказания к проведению ультразвуковой диагностики, за исключением редких случаев аллергии на гель, используемый при обследовании. Магнитно-резонансное исследование — метод исследования внутренних органов и тканей при помощи воздействия магнитного поля, безболезненный и абсолютно безопасный для здоровья человека. Томограф дает четкое послойное изображение исследуемой области, он различает виды тканей и не упускает ни одной детали. С помощью КТ исследуют практически все внутренние органы с получением их детального послойного изображения с толщиной среза от 0,5 мм до 10 мм. КТ выполняют в случае, если необходимы максимально надежные визуализирующие методики. Полученное трехмерное изображение позволяет увидеть в подробностях топографию органов пациента, локализацию, протяженность и характер очагов заболеваний, их взаимосвязь с окружающими тканями.
В настоящее время в диагностике заболеваний и повреждений органов пищеварения используется мультидисциплинарный подход с применением методов эндоскопической, лучевой, лабораторной диагностики и др.