Организация помощи стомированным пациентам в раннем послеоперационном периоде чрезвычайно важна и должна включать не только непосредственно уход за стомой, но и диагностику, профилактику осложнений стомы, обучение пациента самостоятельному уходу за стомой, подбор продукции, удовлетворяющий индивидуальные потребности пациента, консультирование по диете в соответствии с видом сто-мы, подготовку к выписке из стационара.
Эта работа относится к компетенции лечащего врача, перевязочной медицинской сестры и медицинской сестры кабинета реабилитации стомированных больных. Важно отметить, что обучение и консультирование стомированных пациентов и их родственников, оказание помощи в адаптации пациентов к новому образу жизни, в организации обеспечения средствами ухода за стомой, возможно и реально возложить на специально обученный сестринский персонал.
Все эти мероприятия осуществляются согласно протоколам, включающим ситуационные модели, наиболее полно описывающие типичные клинические обстоятельства при работе со стомированными пациентами (см. главу 4). Соответствующая ситуационная модель представлена в табл. 6.1.
Таблица 6.1. Ситуационная модель № 2. Организация помощи стомированным пациентам в раннем послеоперационном периоде
| |
| 1. Послеоперационная оценка пациента с кишечной сто-мой. 2. Уход за пациентом с илеостомой, колостомой. 3. Обучение пациента со стомой. 4. Подготовка к выписке из стационара |
| |
Окончание табл. 6.1
| |
Профильность подразделения | Отделение колопроктологии, хирургии, онкологии. Кабинет/отделение реабилитации стомированных больных |
Функциональное назначение отделения | Хирургическое лечение заболеваний толстой кишки. Проведение реабилитационных мероприятий пациентов с кишечной стомой |
Критерии и признаки, определяющие модель пациента | |