Уход за больным - одно из важнейших лечебных мероприятий, направленных на его выздоровление, и основная обязанность палатной медицинской сестры. Главная цель ухода за больным заключается в том, чтобы облегчить проявления заболевания, максимально возможно восстановить функции организма и оказать психологическую поддержку пациенту.
Уход за инфекционными больными имеет ряд особенностей, связанных как с противоэпидемическим режимом, так и с проявлениями заболеваний. Он требует огромного терпения, такта, сострадания и нередко определяет успех лечения и прогноз заболевания.
Большое значение в уходе за больными имеет соблюдение лечебно-охранительного режима : создание благоприятных условий для полного физического и психического покоя пациента, максимально возможных условий комфорта. Необходимо установить рациональный режим дня, устранить наиболее неблагоприятные факторы внешней среды (громкие разговоры, шум, хлопанье дверью и др.).
Особое внимание следует уделять чистоте тела и постели инфекционного больного. Постель должна быть удобной. Постельное и нательное белье следует менять не реже 1 раза в неделю, в случае загрязнения - немедленно. Необходимо следить за тем, чтобы у тяжелобольных не было складок на простыне и наволочке, так как это способствует образованию пролежней. Нательное и постельное белье тяжелобольному меняют, не поднимая его. Белье должно быть сухим, нехолодным (при необходимости его следует прогладить горячим утюгом). Лихорадящего больного перед сменой белья в связи с повышенной потливостью надо насухо обтереть.
Длительное нахождение в постели, особенно больных в тяжелом состоянии, может приводить к развитию застойной пневмонии и про-
лежней (чаще всего на крестце, лопатках, пятках, локтях). Образованию пролежней способствуют также плохой уход за кожей больных, неудобная постель, редкое ее перестилание, истощение пациента, «срезывающая» сила трения при перемещении пациента.