На основе Временных методических рекомендаций Минздрава России, версия 9 (26.10.2020)
Использованы изображения из источника: phil.cdc.gov/Details. aspx?pid=23312 и инфографика Минздрава России на основе Временных методических рекомендаций, версия 8.1 (01.10.2020)
Какие побочные эффекты применения лекарств могут проявляться у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19? На каких сроках они проявляются?
Для ответа необходимы:
✓ Знание клинико-фармакологических особенностей каждого назначаемого препарата, указанных в инструкции по применению.
✓ Мониторинг международной информации о нежелательных реакциях этих препаратов в отдаленном периоде.
✓ Учет информации о всей терапии (включая дозы и длительность курса), полученной пациентом по назначению врача и самостоятельно
(самолечение).
✓ Осознание факта, что полипрагмазия значительно увеличивает проявления побочных эффектов лекарств.
✓ Правильная оценка:
• тяжести перенесенного заболевания;
• состояния функции основных органов и систем (включая функцию печени и почек, обеспечивающих элиминацию метаболитов из организма);
• сопутствующих заболеваний и возраста;
• наличия у пациента постковидного синдрома.
Фармаконадзор - вид деятельности по мониторингу эффективности и безопасности лекарственных препаратов, направленный на выявление, оценку и предотвращение нежелательных последствий применения лекарственных препаратов [ФЗ-61].
Градация пациентов, перенесших инфекцию COVID-19, с точки зрения возможных последствий
Лечение COVID-19
Этиотропное
В настоящее время выделяют следующие препараты этиологической направленности:
✓ фавипиравир;
✓ ремдесивир;
✓ умифеновир;
✓ азитромицин;
✓ препараты интерферона альфа.
Опубликованные на сегодня сведения о результатах лечения с применением данных препаратов не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности/ неэффективности, в связи с чем их применение допустимо по решению врачебной комиссии, если возможная польза для пациента превысит риск.