TNM-классификация (7-й пересмотр, 2009) построена на основании размеров и глубины расположения опухоли относительно поверхностной фасции для сарком конечностей (а - поверхностно расположенные; b - прорастающие фасцию и все опухоли брюшной полости, полости таза, грудной клетки и забрюшинного пространства).
• G - степень злокачественности:
- G1 - высокодифференцированная; - G2 - умеренно дифференцированная; - G3 - низкодифференцированная;
- G4 - дедифференцированная (только для 4-ступенчатой системы).
• N - регионарные лимфоузлы:
- N0 - нет гистологически верифицированных пораженных лимфоузлов; - N1 - метастазы в регионарные лимфоузлы. T - первичная опухоль: - T1 - опухоль менее 5 см в диаметре: ♦ T1a - поверхностная опухоль;
♦ T1b - глубокая опухоль;
- T2 - опухоль более 5 см в диаметре:
♦ T2a - поверхностная опухоль;
♦ T2b - глубокая опухоль. • M - отдаленные метастазы:
- M0 -нет отдаленных метастазов;
- M1 - есть отдаленные метастазы.
Таблица 2. Группировка по стадиям
| | Степень злокачественности |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | |
| | | | |
В 2018 г. состоялся 8-й пересмотр классификации TNM, затронувший и стадирова-ние СМТ. Изменения коснулись параметров первичной опухоли:
• T1 - опухоль менее 5 см в диаметре;
• T2 - опухоль более 5 см в диаметре, но менее 10 см;
• T3 - опухоль более 10 см в диаметре, но менее 15 см;
• T4 - опухоль более 15 см в диаметре.