Глава 14. СОЦИАЛЬНО-СТРЕССОВЫЕ РАССТРОЙСТВА 1

Особенностями психиатрии XX в. является расширение области изучения непсихотических психических расстройств и системный анализ социальных влияний на их развитие. Особое место при этом занимает рассмотрение воздействия на большие группы населения макросоци-альных стрессовых ситуаций, связанных с переустройством общества. А.М. Розенштейн (1923) на II Всероссийском совещании по вопросам психиатрии и неврологии при анализе основных направлений развития психиатрии отмечал, что психические расстройства интимно переплетаются с распространением нервности, а нервность стала массовой в «нервный век, который совпал с развитием социально-экономических отношений...» Он предложил невротические расстройства называть социальной болезнью и впервые ввел понятие невропсихиа-трия. В последующем оно вошло в официальное название создаваемых в России невропсихиатрических диспансеров, которые, по мысли А.М. Розенштейна, должны помогать «приспособиться к тому темпу, которого могут потребовать войны и революции».

Изучение влияния социальных изменений на психическое здоровье в критические периоды развития общества на протяжении XX столетия поставило целый ряд новых психопатологических, терапевтических и организационных проблем, решение которых в значительной мере определяло как «точки роста» самой психиатрии, так и ее авторитет не только в медицине, но и в обществе в целом².

¹ Большое число психотравмирующих, личностно значимых факторов, обусловленных бурными событиями социальных изменений в нашей стране в конце прошлого и в начале этого столетий, явились социогенной основой развития непсихотических психических расстройств у большого числа людей разных возрастных групп.

² В классификации психических расстройств, принятой ВОЗ в 1976 г., имеется специальная рубрика «стрессы социальных изменений».