Метаболический синдром [11, 12]
Метаболический синдром рассматривается при наличии основного критерия и двух любых дополнительных критериев.
| | |
Центральный (абдоминальный) тип ожирения | | |
| | |
|
| | ≥140/90 мм рт.ст. или лечение анти-гипертензивными препаратами |
| ≥140/90 мм рт.ст. или лечение анти-гипертензивными препаратами |
| | |
| |
Окончание табл.
| | |
| | |
| |
| | |
| |
Нарушенная толерантность к глюкозе: уровень глюкозы в плазме крови через 2 ч после нагрузки с помощью 75 г безводной глюкозы при перораль-ном глюкозотолерантном тесте (ПГТТ) | | ≥7,8 и <11,1 ммоль/л при условии, что уровень глюкозы в плазме натощак составляет <7 ммоль/л |
Нарушенная гликемия натощак: уровень глюкозы в плазме натощак | | ≥6,1 и <7,0 ммоль/л при условии, что уровень глюкозы в плазме через 2 ч при ПГТТ составляет <7,8 ммоль/л |
Комбинированное нарушение гликемии натощак и толерантности к глюкозе ( НГН/НТГ): уровень глюкозы в плазме натощак | | ≥6,1 и <7,0 ммоль/л в сочетании с уровнем глюкозы в плазме через 2 ч при ПГТТ ≥7,8 и <11,1 ммоль/л |
Абдоминальное ожирение (по окружности талии) [11, 12]
Примечание. Измерение окружности талии используется, главным образом, для определения центрального ожирения, метаболически) расстройств и абдоминального ожирения.
Индекс «окружность талии/окружность бедра» [2]
Примечание. Используется для скрининга висцерального ожирения и позволяет оценить скопление жира в абдоминальном жировом депо.
Индекс висцерального ожирения [13]
| |
| [ОТ/36,58 + (1,89×ИМТ)]×(ТГ/0,81)×(1,52/ЛПВП) |
| [ОТ/39,68 + (1,88×ИМТ)]×(ТГ/1,03)×(1,31/ЛПВП) |
Примечания: ОТ - объем талии; ТГ - триглицериды; ЛПВП - липопротеиды высокой плотности.
Показатели нормы индекса висцерального ожирения в зависимости от возраста [14]
Примечание. Превышение указанных значений свидетельствует о возрастании ССР.
Индекс продукта накопления липидов [15]
| |
| [ОТ/36,58 + (1,89×ИМТ)]×(ТГ/0,81)×(1,52/ЛПВП) |
| [ОТ/39,68 + (1,88×ИМТ)]×(ТГ/1,03)×(1,31/ЛПВП) |
Гиперурикемия [16]
| Значение мочевой кислоты в сыворотке крови |
| |
| |
Примечание. Значения мочевой кислоты, отделяющие норму от гиперурикемии, являются условными и подвержены влиянию таких факторов, как раса (у темнокожего населения более высокая концентрация мочевой кислоты), пол (уровень мочевой кислоты выше у мужчин), постоянное потребление продуктов, содержащих повышенное количество пуринов (красное мясо, морепродукты, алкоголь).
Дислипидемия [17]
Окончание табл.
| |
ХС ЛПВП: Женский пол Мужской пол | <1,2 ммоль/л <1,0 ммоль/л |
| |
| |
Классификация гиперлипидемий по Фредриксону [17]
Тип гипер-липопроте-инемии | | Повышение уровня липопротеидов в плазме | Повышение уровня липидов в плазме | |
| Первичная гиперлипопро-теинемия, наследственная гиперхиломикронемия | | Триглицериды и холестерин | |
| Полигенная гиперхолесте-ринемия, наследственная гиперхолестеринемия | | | |
Окончание табл.
Тип гипер-липопроте-инемии | | Повышение уровня липопротеидов в плазме | Повышение уровня липидов в плазме | |
| Комбинированная гиперлипидемия | | Холестерин и триглицериды | |
| Наследственная дис-беталипопротеидемия | | Триглицериды и холестерин | |
| | | | |
| | | Триглицериды и холестерин | |
Примечания: ЛПНП - липопротеиды низкой плотности; ЛППП - липопротеиды промежуточной плотности; ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности. Данная классификация не позволяет поставить диагноз, а лишь фиксирует тип гиперлипидемии (ГЛП) независимо от того, является ли она приобретенной или наследственной.
Фенотипы ожирения [12]
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | ↑ (подкожный жир преобладает над висцеральным) | | ↑↑↑ (висцеральный жир преобладает над подкожным) |
Индекс висцерального ожирения | | | | |
| | | | |
| | | | |
Окончание табл.
| | | | |
Уровень глюкозы в крови натощак, ммоль/л | | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
Примечания: МТФ - метаболически тучный фенотип; МЗФ - метаболически здоровый фенотип; HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) - индекс инсулинорезистентности.