Студент должен знать:
- органы выделения, их функции; - план строения мочевыделительных органов; - почки как основной выделительный орган; - топографию; фиксирующий аппарат почек; - наружное и внутреннее строение почек;
- строение нефрона как структурно-функциональной единицы почек;
- строение мочевыводящих путей: мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала;
- функции почек, фазы образования мочи, выделение мочи, состав и свойства мочи, регуляцию мочеобразования и мочевыделения.
Студент должен уметь:
- показывать на муляжах, таблицах и в атласе элементы строения
мочевыделительных органов; - пользоваться анатомической латинской терминологией;
19.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЦЕССА ВЫДЕЛЕНИЯ, ВЫДЕЛИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ
В процессе жизнедеятельности в организме образуются продукты распада органических соединений, часть их не используется клетками и должна быть удалена из организма. Конечные продукты обмена веществ называют экскретами, а органы, выделяющие их, - выделительными или экскреторными. К выделительным органам принадлежат лёгкие, кожа, пищеварительный тракт и почки (табл. 19-1).
Таблица 19-1. Органы выделения
| | Выделяемые вещества (экскреты) |
| | С мочой - избытки воды, минеральных солей, продукты обмена белков (мочевина, мочевая кислота, креатинин) |
| | С выдыхаемым воздухом - воду, углекислый газ (400 мл/сут), летучие ароматические вещества (в пище, питье, лекарствах), продукты неполного окисления жира (ацетон) при диабете |
| | С потом и кожным салом - воду, минеральные соли, белковые шлаки |
| | Вода, пигменты, лекарственные вещества, соли тяжёлых металлов (железо, кадмий, марганец) и непереваренные остатки пищи в виде каловых масс |
19.2. СТРОЕНИЕ ПОЧЕК
Почка, ren, nephros - парный паренхиматозный орган массой 150 г. Воспаление почки - нефрит.
НАРУЖНОЕ СТРОЕНИЕ ПОЧЕК
Форма почек бобовидная, цвет красно-коричневый, поверхность гладкая. В почке различают переднюю и заднюю поверхность, верхний и нижний концы (полюса) и латеральный и медиальный край. К верхним концам прилежат надпочечники. Кнутри от почечных ворот, расположенных на медиальном крае, находится почечная пазуха, в которой расположены сосуды, нервы, большие, малые чашки, лоханка, от которой отходит мочеточник.
ТОПОГРАФИЯ ПОЧЕК
Почки лежат в забрюшинном пространстве на поясничных мышцах на уровне XII грудного - I-II поясничного позвонка. Левая почка выше правой почки на 2-3 см. К правой почке прилежат: - правый изгиб ободочной кишки; - правый надпочечник; - печень;