УЗИ молочных желез чрезвычайно востребовано в практической деятельности. По сути дела, методика стала рутинной в работе акушера-гинеколога. Это хорошо объяснимо: кабинеты ультразвуковой диагностики имеются практически в каждом медицинском учреждении, УЗИ не требует специальной подготовки пациентки, не имеет противопоказаний, не обладает лучевой нагрузкой, позволяет оценить практически все структуры молочной железы, а также регионарных лимфатических узлов, а при наличии показаний и условий - осуществлять контролируемую пункцию очагового образования. Кроме этого, внедрение новых опций предоставило возможность оценить эластичность тканей (эластография) и степень васкуляризации (допплерометрия) интересующего участка молочной железы. Эта информация широко представлена в соответствующей литературе и не является задачей настоящего руководства (Маммология..., 2019; Сенча А.Н., 2019).
Бесспорно, рутинное применением УЗИ молочных желез оправданно с медицинских и методологических позиций. Назначить УЗИ несложно! Однако нужно помнить о том, что возможности УЗИ не могут полностью заменить рентгенологический метод (МГ) (Berg W.A. et al., 2008). Важно правильно оценить конкретную клиническую ситуацию, определить целесообразность использования комбинации ультразвуковых и рентгенологических методик. При этом учитываются следующие факторы:
• возраст пациентки;
• наличие жалоб со стороны молочных желез;
• информация о принадлежности пациентки к группе повышенного риска РМЖ;
• результаты клинического исследования (осмотра и пальпации); УЗИ, как правило, проводится после консультации
акушера-гинеколога, во время которой клиническое обследование молочных желез является обязательным;
• результаты МГ, если таковая была проведена ранее;