Коррекция пресбиопии методом имплантации мультифокальньгх ин-траокулярных линз была предложена в 80-х гг. прошлого столетия и так стремительно развивалась, что к настоящему времени доля использования интраокулярной линзы с подобным дизайном достигла 2,4% имплантируемых линз [1]. Изначально производители предложили бифокальный дизайн данных моделей интраокулярных линз с фокусом для дали и близи. При этом первые модели таких интраокулярных линз имели прибавку для зрения вблизи до 4,0 диоптрий (дптр) и позволяли пациентам получить высокую, даже монокулярную остроту зрения без очков на расстоянии 30-35 см. Однако данный вид интраокулярных линз не обеспечивал остаточную остроту зрения на средних дистанциях, и пациенты после имплантации нередко отмечали такие побочные эффекты, как ореолы, снижение контрастной чувствительности и увеличение дисфотопсий, приводящие к определенной неудовлетворенности результатами [2, 3].
Новый трифокальный дизайн мультифокальных интраокулярных линз был создан для обеспечения комфортного зрения вдаль, на среднем и ближнем расстоянии и в целях улучшения качества зрения, особенно в мезопических условиях. Повышение качества зрения в данном случае достигается за счет увеличения процента прохождения света к сетчатке [4]. Дифракционная оптика трифокальных интраокуляр-ных линз снижает зависимость зрения от диаметра зрачка, расширяет диапазон зрения на близком и среднем расстоянии (от 35 до 80 см), позволяя офтальмологу обеспечить персонифицированный подход к каждому пациенту с учетом его ежедневных занятий и потребностей [5].
Целью подготовки данного учебного пособия является информирование и обучение офтальмохирургов, врачей-офтальмологов, а также лиц, проходящих последипломное обучение, особенностям работы с пациентами и подготовке их к хирургии хрусталика с имплантацией трехфокусных моделей псевдоаккомодационных дифракционных ин-траокулярных линз с целью получить высокое зрение на любом расстоянии и не потерять качество зрения, особенно в ночных условиях. Особое внимание в пособии уделяется тактике подготовки пациентов к хирургии, индивидуальному подходу к каждому кандидату с учетом стиля жизни и ежедневных занятий, особенностям предоперационного диагностического исследования, расчетам силы интраокулярных линз для правильного выбора модели трифокальной линзы и получения высокой удовлетворенности пациентов результатами лечения.