2.1. Анатомо-топографические особенности челюстно-лицевой области
Хирургические вмешательства в ЧЛО отличаются от хирургических вмешательств, проводимых в других областях тела человека, рядом особенностей. Они обусловлены сложностью анатомического строения данной области, разнообразием физиологических функций (зрение, слух, обоняние, дыхание и др.), выполняемых различными органами и тканями лица. Однако самое важное - лицо - отражает индивидуальную особенность человека, его личность и имеет большое значение для личной и общественной жизни. В связи с этим к технике выполнения хирургических вмешательств в ЧЛО предъявляют высокие эстетические требования.
Челюстно-лицевая область (ЧЛО) объединяет ряд органов, принимающих участие в различных функциях организма, - пищеварении, дыхании, форсировании речи и др. Взаимное расположение органов этой системы, степень их развития определяют также тип лица. Эта система представлена:
► скелетом, состоящим из челюстных, носовых и скуловых костей;
► зубами - органами для откусывания, раздробления и разжевывания пищи;
► ротовой щелью, преддверием полости рта - органами для захватывания пищи и замыкания ротового отверстия (губы, мимическая мускулатура);
► жевательной и мимической мускулатурой;
► слюнными железами (три пары больших и множество малых), секрет которых облегчает разжевывание пищи, формирование пищевого комка, обеспечивает химическую фазу пищеварения во рту;
► нервными рецепторами, воспринимающими вкус и другие виды чувствительности.
Лицо и полость рта состоят из органов и тканей, анатомо-топографиче-ские и функциональные особенности которых характеризуются тесной взаи-
мосвязью и даже взаимозависимостью. По протяженности и объему большая доля анатомической области приходится на жевательный аппарат, представляющий начальный отдел пищеварительной системы. Остальная часть ЧЛО представлена органами чувств, речи, верхних дыхательных путей. Наличие в пределах сравнительно небольшой анатомической зоны столь важных и в то же время таких разнообразных по выполняемым функциям органов составляет ее существенную особенность. Сложным взаимоотношением характеризуется также строение лицевого скелета и связочного аппарата. Анатомо-топографи-ческое и функциональное разнообразие мышц, покровных тканей, обильная иннервация и кровоснабжение, пути лимфооттока органов и тканей - все это позволяет выделить ЧЛО как одну из наиболее сложных, требующих от врача клинической специальности ее глубокого изучения.