Маркус Дж. Д. Уэгстафф
КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЛАВЫ
Лестница реконструкции Покрытие кожей Ожоги
Травмы кисти Инфекции кисти
Косметическая (эстетическая) хирургия
Расщелина губы и нёба Кожа и мягкие ткани Заболевания ногтей Поражение сосудов
Пластическая хирургия из необходимости и технической возможности реконструкции эволюционировала к операциям по устранению существенно более крупных и сложных дефектов мягких тканей. При этом она предполагает знания в области анатомии, кровоснабжения, заживления ран и сосудов, а также владение методами реконструкции костей, нервов и сухожилий. Данная сфера разделяется на несколько субспециальностей.
Травмы и инфекции верхней конечности и мягких тканей, ожоги и переломы лицевых костей формируют объем работ, связанных с травмами. Пластические хирурги часто сотрудничают со специалистами в других областях для реконструкции дефектов, которые не могут быть закрыты напрямую, например с ортопедами (сложные переломы верхних и нижних конечностей), хирургами общей практики и гинекологами (хирургические операции по удалению саркомы, устранение паховых дефектов), кардиоторакальными хирургами (расхождение грудины и дефек-
ты стенок грудной клетки), нейрохирургами (черепно-лицевые дефекты), хирургами, оперирующими на голове и шее (реконструкция лица после иссечения опухоли и травмы, коррекция лицевого паралича). Под влиянием эстетической составляющей в таких видах реконструкции развилась косметическая хирургия.
Сложно описать пластическую хирургию в рамках одной главы. Несмотря на это, здесь изложены самые важные принципы для студентов-хирургов: лестница (шкала) реконструкции, лечение ожогов, травмы и инфекции рук, стандартные процедуры косметической хирургии, а также расщелина губы и нёба. В книге рассматриваются и другие элементы пластической хирургии: раны и некротизирующий фасциит (глава 6), хирургия головы и шеи (глава 8), хирургия молочных желез (глава 10) и ортопедическая хирургия рук (глава 17).