Контрольные карты используются для контроля своевременности диспансерных посещений больных, для чего в п. 7 отмечаются даты назначенной и фактической явки больного к врачу.
Внизу карты отведено место для записи возникающих осложнений, сопутствующих заболеваний, изменений диагноза и для записи наиболее важных лечебно-профилактических мероприятий: госпитализация, санаторно-курортное лечение, перевод на инвалидность и т.д.
На больных, находящихся на диспансеризации по поводу двух различных заболеваний, этиологически не связанных между собой, заполняются раздельные контрольные карты.
Карты хранятся в картотеке у каждого врача, проводящего стоматологическую диспансеризацию детей. Карты рекомендуется хранить по месяцам назначенной явки к врачу (в целом или по нозологическим формам заболеваний), что позволяет вести контроль систематичности посещений и принимать меры к активному вызову больных, пропустивших срок явки.
ТАЛОН АМБУЛАТОРНОГО ПАЦИЕНТА
(форма 025-1/у).
Талон амбулаторного введен в 2003 г. (приказ МЗ РФ от 03.09.03. № 431) в целях унификации учета и полноты сведений, представляемых лечебно-профилактическими учреждениями, ведущими амбулаторно-поликлинический прием больных, а также для обеспечения формирования государственной статистической отчетности. Однако талон не имеет специфики для регистрации данных о пациентах детской стоматологической поликлиники, в лечебных учреждениях его сокращают, оставляя только графы паспортных сведений пациента (Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания, реквизиты полиса ОМС, паспорта или свидетельства о рождении) и необходимых данных о заболевании:
- диагноз по МКБ-10,
- повод обращения,
- исход обращения,
- наименование отделения с указанием выполненных работ (дата, код услуг, их количество, врач).