Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Тема 3.9. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ

Функциональная (неязвенная) диспепсия - ощущение боли, жжения, переполнения после еды или раннего насыщения, локализованное в верхней половине живота ближе к срединной линии, при отсутствии органического заболевания, объясняющего эти симптомы (Римские критерии III, 2006).

Функциональная диспепсия - представитель большой группы функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (см. в разделе «Классификация»).

Классификация

Классификация функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта

(Рим, 2006)

A. Функциональные расстройства пищевода.

B. Функциональные гастродуоденальные расстройства:

•  B1 - функциональная диспепсия.

•  B2 - расстройства, связанные с отрыжкой.

•  B3 - тошнота и рвота.

•  B4 - руминационный синдром взрослых*.

C. Функциональные расстройства кишечника.

D. Синдром функциональной абдоминальной боли.

E. Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди.

F. Функциональные аноректальные расстройства.

G. Функциональные расстройства у новорожденных и детей младшего возраста.

H. Функциональные расстройства у детей и подростков.

Классификация функциональной диспепсии (Рим, 2006)

В1. Функциональная диспепсия:

•  В1а. «Синдром постпрандиального дистресса»**.

•  B1b. «Синдром эпигастральной боли»**.

* Руминация - многократное пережевывание периодически проглатываемой и произвольно отрыгиваемой пищи.

** Не являются обязательными при формулировке диагноза.

Патогенез

Клинические проявления

Симптомы диспепсии (Рим III, 2006)

Симптом

Определение

Боль в области эпигастрия

Боль - неприятное субъективное ощущение, некоторые пациенты определяют ее как чувство повреждения ткани. Боль в области эпигастрия по характеру может быть жгучей, ноющей или давящей. Могут быть другие, часто очень тягостные ощущения, которые пациенты не определяют как боль

Жжение в области эпигастрия

Неприятное ощущение тепла (жара) в области эпигастрия

Переполнение после еды

Неприятное ощущение слишком долгого пребывания пищи (задержки пищи) в желудке

Раннее насыщение

Чувство переполнения желудка, возникающее вскоре после начала приема пищи, не соответствующее объему принятой пищи и препятствующее завершению приема пищи

Дополнительные исследования и их результаты

Цель: исключение органической патологии при наличии «симптомов тревоги»: дисфагии, рвоты с кровью, крови в стуле, лихорадки, немотивированного похудания, пальпируемого образования в брюшной полости, анемии, лейкоцитоза, повышения СОЭ, наследственности, отягощенной по раку желудка, возраста старше 45 лет.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Тема 3.9. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*