Мария Беккер, Ашер Орной/Maria Becker, Asher Ornoy
РАЗВИТИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ЧЕЛОВЕКА
«Примитивный» ЖКТ начинает развиваться с момента формирования эмбриональной энтодермы. У эмбрионов к концу второй недели после оплодотворения формируются два самых ранних зародышевых слоя - расположенная дорсально эктодерма и расположенная вентрально энтодерма с постепенно развивающимся промежуточным слоем мезодермы.
Вскоре вентрально расположенный слой энтодермы начинает формировать примитивную (первичную) кишку. Примитивная кишка представляет собой трубчатый цилиндр, закрытый с краниального конца (спереди) мембраной ротоглотки, а с каудального конца (сзади) - мембраной клоаки. Эмбриональная мезодерма вокруг этой трубчатой структуры, образовавшейся в результате зародышевого складкообразования (сворачивания), начинает окружать примитивную энтодермальную трубку. Таким образом, формируется передняя кишка, являющаяся продолжением эмбрионального рта и глотки. Передняя кишка продолжается дальше и переходит в среднюю кишку и заднюю кишку (Petten B.M., 1968; Moore K.L., 2016; Bhatia A., 2020; Wilson D.J., 2020). Вентральная часть средней кишки в самом начале своего развития сообщается с желточным мешком с помощью желточного протока.
Мезодерма средней кишки также сообщается с внезародышевой мезодермой, окружающей эпителий желточного мешка.
Позже, в течение 6-7 нед эмбрионального развития, происходит прогрессивное разделение желточного мешка и средней кишки до тех пор, пока желточный стебель (омфаломезентериальный или желточный проток) полностью не облитерируется и станет рудиментарной соединительной тканью, расположенной между дегенерирующим желточным мешком и развивающейся подвздошной кишкой.