С.В. Тарасенко, А.Н. Гурин, А.М. Ершова
Удаление постоянного зуба - наиболее часто выполняемая процедура в хирургической стоматологии, имеющая широкие показания и относительные противопоказания.
В Федеральном законе № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предусматривается помощь вне медицинской организации, амбулаторно, в дневном стационаре (не требует круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) или стационарно (с круглосуточным медицинским наблюдением и лечением). Оказание СП вне медицинской организации (на дому) осуществляется при острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний с сильным болевым синдромом без явных признаков угрозы жизни инвалидам с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и пациентам, временно утратившим возможность передвигаться, но способным поддерживать контакт с врачом, в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам МП медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с медицинскими показаниями. Основанием для выезда является направление на оказание СП на дому от участкового врача-терапевта.
Согласно приказу Департамента здравоохранения от 07.07.2009 № 783, вне медицинской организации удаление зуба отсутствует в перечне оказываемых услуг, однако укладка хирургической стоматологии имеется. Стоит помнить, что такая помощь не лицензирована и связана с риском для жизни пациента. Оптимальный вариант - вызов социальной службы для транспортировки в специализированную медицинскую организацию либо вызов бригады скорой помощи для госпитализации и осуществления лечения в условиях стационара.
5.1. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ЗУБА