А.Ю. Дробышев
Дефекты и деформации челюстей составляют в среднем 4,5% болезней челюстно-лицевой области. Это, как правило, формы проявлений разнообразных изменений лицевого и мозгового черепа, которые могут иметь как врожденный характер (в результате воздействия различных патологических факторов в период развития плода), так и приобретенный - после травмы, воспалительных заболеваний и т.п.
Анатомические, функциональные и эстетические изменения при деформациях лицевого черепа иногда резко влияют на поведение пострадавшего в обществе. Такие люди становятся замкнутыми, малообщительными, подозрительными, испытывают чувство ущербности вследствие нарушений функций жевания, речи, дыхания, мимики. Эстетический недостаток может стать причиной развития вторичной невротической реакции, поэтому проблемы медицинской реабилитации, включающей оперативное вмешательство, медикаментозную терапию, физиотерапию, применение методов психотерапевтической коррекции и социальной реабилитации людей с зубочелюстными деформациями, необходимо решать комплексно.
Задача ортогнатической хирургии - коррекция функциональных и эстетических нарушений, возникших в результате врожденной или приобретенной костной деформации челюстно-лицевой области. С помощью ортогнати-ческой хирургии можно перемещать структуры лица в трех плоскостях пространства, благодаря чему удается значительно изменить внешний вид лица. В задачи ортогнатической хирургии входит улучшение психологического состояния пациентов, нарушенного при деформациях лица.
Ортогнатическую хирургию используют для функциональной коррекции различных видов аномалии окклюзии и связанных с ними симптомов. У пациентов с аномалиями окклюзии чаще встречается патология ВНЧС с внутренними нарушениями. Пациенты с чрезмерным развитием верхней челюсти по вертикали часто страдают заболеваниями пародонта, рецессией десны. Результатом выраженной аномалии окклюзии может быть патология ЖКТ вследствие нарушения питания. Показания к ортогнатическому лечению свя-