Атопический дерматит
Атопический дерматит, согласно Клиническим рекомендациям, утвержденным Минздравом России (2020 г.), - это мультифакториальное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением и возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения. В большинстве случаев АД начинается у лиц с наследственной предрасположенностью в младенчестве и продолжается в зрелом возрасте, часто сочетаясь с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, конъюнктивитом и другими аллергическими заболеваниями.
С атопического дерматита начинается так называемый атопи-ческий марш.
Этиология и патогенез. В детском возрасте первостепенное значение при атопическом дерматите имеет пищевая аллергия. Белок коровьего молока служит причинно-значимым аллергеном в 70-90% случаев у детей 1-го года жизни. Высокоаллергенны белок яйца, арахис, орехи, соя, рыба, морепродукты, пшеница и многие другие продукты (рис. 5.1, а). С возрастом спектр аллергенов расширяется: домашняя пыль, пыльца растений и деревьев, бактерии, вирусы, грибы и т.д. (рис. 5.1, б).