1-й вопрос лекции. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕНСКОГО ТАЗА
Костную основу женского таза (как и мужского) составляют четыре кости: парная тазовая кость (левая и правая), крестец и копчик (верхний слайд). Тазовая кость состоит из трех сросшихся костей - подвздошной, седалищной и лобковой. Представляют клинический интерес определяемые визуально и паль-паторно наружные костные ориентиры таза. Это верхний край симфиза, горизонтальные ветви лобковых костей с лобковыми бугорками, верхние передние подвздошные ости, седалищные бугры, копчик. Сюда же относятся большие вертелы бедренных костей. Костные ориентиры служат точками для определения наружных параметров таза.
Таз делят на два отдела: верхний, более широкий - большой таз и нижний, более узкий - малый таз . Границей между ними является пограничная линия, linea terminalis, образованная мысом крестца, дуговой линией подвздошных костей, лобковыми гребнями и верхним краем симфиза. Она ограничивает верхнюю апертуру малого таза. Нижняя апертура малого таза ограничена копчиком, седалищными буграми, нижними ветвями лобковых костей, нижним краем симфиза.
Костную основу большого таза составляют сзади нижние поясничные позвонки и основание крестца, с боков - крылья подвздошных костей, малого таза: а не сзади - крестец с копчиком, с боков и спереди - части тазовых костей ниже пограничной линии. Слабое место костного таза - линии крестцовых отверстий, по которым происходят переломы таза.
Анатомическую характеристику женского таза принято рассматривать в виде отличий, или особенностей, женского таза в сравнении с мужским. Такие отличия состоят в следующем:
• кости женского таза более тонкие и менее массивные;
• крылья тазовых костей более наклонены в стороны;