Выделяют первичную (эссенциальную) гипертонию (по МКБ-10 - I10), которая превалирует у взрослых (85% всех случаев), и вторичную (I15), которая превалирует у детей и обусловлена заболеваниями почек, надпочечников, эндокринных желез, нервной или сердечно-сосудистой систем.
Первичная (эссенциальная) АГ трактуется как гипертензия с невыясненными причинами. Эссенциальная гипертензия - повышение артериального давления при нарушении механизмов его удержания в нормальных пределах. Это та «вещь в себе», которая в настоящее время подвергается интенсивному изучению и расшифровке.
Для определения понятия АГ, осуществления единой врачебной тактики важно оперировать едиными терминами.
Нормальное АД - систолическое (САД) и диастолическое (ДАД) артериальное давление в пределах 10-го и 89-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующих возраста, пола и роста. Для взрослых это САД <120 мм рт.ст. и/или ДАД <80 мм рт.ст.
Высокое нормальное АД - САД и ДАД находятся в пределах 90-го и 94-го перцентиля кривой распределения АД в популяции для соответствующего возраста, пола и роста. Группа, которая требует внимания, оценки и интерпретации указанного феномена, интенсивной профилактики и реабилитации, модификации образа жизни и даже медикаментозной терапии. По современным воззрениям высокое нормальное АД является прегипертензией (преАГ) и включено в МКБ-11 (готовится к изданию). Термин «высокое нормальное артериальное давление» должен быть полностью заменен на понятие «прегипер-тензия», не оставляющее врачу оправданий для слов «мы наблюдаем». Заключение о наличии преАГ требует расшифровки причин и определения тактики ведения пациента. Вероятность поражения сердечно-сосудистой системы и почек у людей с прегипертензией