ПРИМЕРНЫЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ПО СИСТЕМАМ
Анамнез заболевания
Поражения определенных органов и систем имеются (указать конкретно) /отсутствуют.
Анамнез жизни
Уточнение преморбидного фона: какие отрицательные факторы из анамнеза жизни или семейно-бытового анамнеза могли способствовать развитию настоящего заболевания либо отягощать его.
Общий осмотр
Состояние удовлетворительное (средней степени, тяжелое), сознание ясное (отсутствует), самочувствие хорошее (плохое), положение активное (вынужденное), стигм дисэмбриогенеза нет (имеются, указать конкретно).
Оценка физического и психомоторного развития ребенка
Оценка физического состояния - антропометрические показатели соответствуют возрасту (не соответствуют возрасту; по длине тела соответствует _годам; отстает (опережает) от паспортного возраста на_возрастных интервалов). Рост средний [(низкий, ниже
среднего, выше среднего, высокий, очень низкий, очень высокий, гармоничный (дисгармоничный) в соответствии с полученными центилями]. Отсутствие/наличие дефицита или избытка массы тела (в соответствии с полученными центилями).
Оценка биологической зрелости - по имеющимся антропометрическим данным, зубному возрасту биологический возраст соответствует (не соответствует) паспортному.
Оценка психомоторного развития - гармоничное (дисгармоничное), соответствует (не соответствует): отставание, задержка, опережение.
Исследование кожного покрова, слизистых оболочек, подкожно-жировой клетчатки, лимфатических узлов
Кожный покров физиологической окраски (при изменениях указывается конкретный характер с областью распространения, например тотальный цианоз, локальная бледность носогубного треугольника, гиперемия области коленного сустава справа и т.д.). Кожа чистая, нормальной влажности (повышенной, пониженной - в случае локальности указать изменения). Обычной температуры (повышенной, пониженной - в случае локальности указать). Эластичность кожи нормальная (снижена). Дермографизм - розовый (белый, красный, смешанный), ограниченный, нестойкий, возвышающийся.