ВВЕДЕНИЕ

Бильрот Христиан Альберт Теодор (1829-1894). Выдающийся немецкий (австрийский) хирург, основоположник современной абдоминальной хирургии

«Наши успехи идут через горы трупов... Неудачи нужно признавать немедленно и публично, ошибки нельзя замалчивать. Важнее знать об одной неудачной операции, чем о дюжине удачных... Только слабые духом, хвастливые болтуны и утомленные жизнью боятся открыто высказываться о своих ошибках. Кто чувствует в себе силу сделать лучше, тот не будет иметь страха перед сознанием своей ошибки» [19].

«Уважаемый маэстро Николай Пирогов! Правдивость и ясность в мыслях и чувствах, в словах и делах - это ступени лестницы, которая ведет людей к обители богов. Быть, как Вы, смелым и убежденным наставником на этом не всегда безопасном пути, неуклонно следовать за Вами - мое усерднейшее стремление. Ваш искренний почитатель и друг Теодор Бильрот» [20].

Прогресс в современной медицине преимущественно обусловлен техническими и технологическими инновациями. Прогрессу способствуют постоянное совершенствование оборудования анестезиологической и реанимационной службы, достижения фармакологии, что позволяет спасать жизнь больным со все более тяжелой патологией. Вместе с тем очевиден разрыв между весьма высоким уровнем научных знаний и технического оснащения, с одной стороны, и нередко неудовлетворяющими результатами лечения - с другой. Это свидетельствует о том, что сверхсовременная аппаратура и новейшие технологии не все определяют в медицине. Оптимальный индивидуальный подход в лечении, особенно сложного пациента, может обеспечить только врач с высокой квалификацией (опытом, развитым клиническим мышлением).

История становления и развития советской медицины, смена общественных отношений, череда вынужденных реформ и т.д. оказали заметное влияние на медицину. Не углубляясь в эти сложные причинно-следственные связи, приведшие к текущему состоянию здравоохранения, можно констатировать, что одной из причин и одновременно одним из проявлений неудовлетворяющего качества медицинской помощи сегодня является сохранение высокого процента ошибок врачей.