2.1. ФЕРТИЛЬНОСТЬ
Фертильность - способность зачать и выносить потомство.
Один из основополагающих моментов, абсолютно необходимых для нормальной репродукции, - вагинальная эякуляция в дни наибольшей вероятности встречи сперматозоидов с яйцеклеткой при ее сохранной способности к оплодотворению. Если длительность менструального цикла укладывается в средние популяционные показатели от 26 до 36 дней, овуляция происходит около 14-го дня с колебаниями от 12-го до 16-го дня. После овуляции яйцеклетка обычно живет до 24 ч, в то время как сперматозоиды после эякуляции выживают в половых путях женщины в течение 3 дней, а иногда даже больше. В результате наилучшими днями для зачатия следует считать 6 периовулятор-ных дней - за 5 дней до овуляции и 1 день после, а наивысшими шансами для оплодотворения считают 2 дня до овуляции.
Надо ли применять дополнительные методы для констатации факта овуляции, такие как измерение базальной температуры и определение мочевых тестов на лютеинизирующий гормон (ЛГ), и сопрягать во времени их показатели с половым актом? Как показали исследования, эти диагностические приемы не увеличивают шансы естественного зачатия. Однако некоторым парам, для которых определение дня овуляции представляет большие трудности и невозможны регулярные частые половые сношения, определение овуляции по мочевым тестам на ЛГ может быть полезно.
Что понимать под частыми регулярными половыми актами? Ежедневная интимная близость с вагинальной эякуляцией в периовуляторный период дает наивысшие шансы на зачатие. Определяется это, как было указано выше, длительной выживаемостью сперматозоидов в половых путях женщины и продолжительностью жизни яйцеклетки до 24 ч после овуляции. Эякуляция 8 раз в неделю не снижает фертильность мужчин, хотя ведет к уменьшению количественных параметров спермы, в то время как ее фертильность больше зависит от показателей подвижности сперматозоидов и их морфологических характеристик, а не от их общего количества. Наилучшие показатели подвижности сперматозоидов при эмиссии спермы сохраняются в среднем каждые 3-4 дня. В целом оптимальной признают частоту половых актов каждые 2-3 дня.