3.9. Цирроз печени.
Приложение 2. Диета со сниженным содержанием натрия
Диета со сниженным содержанием натрия
Если Вам рекомендовали диету с ограничением натрия, досаливание пищи исключается, а общее количество натрия не должно превышать 1,5-2 г в день. Ограничение натрия приводит к уменьшению дозы мочегонных препаратов, более быстрому разрешению асцита и сокращению срока госпитализации.
Как соблюдать диету с ограничением натрия?
Не досаливайте пищу (солонка не должна быть на столе!!!)
Ведите пищевой дневник, в котором подсчитывайте количество натрия, полученного с пищей.
Не употребляйте консервированные, готовые замороженные, засушенные блюда, фабричные соусы.
Избегайте продуктов быстрого питания (гамбургеры и т.п.).
Исключайте любые продукты, содержащие пекарский порошок (разрыхлитель) и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечка).
Для улучшения вкуса пищи используйте свежие или сухие травы (а не готовые пакетированные приправы!!!), лимонный сок, бальзамический уксус, перец, лук и чеснок.
Будьте терпеливы - Вам может потребоваться несколько недель для того, чтобы привыкнуть к диете с низким содержанием натрия.
Помните, что некоторые лекарства могут содержать большое количество натрия, особенно нестероидные противовоспалительные средства. Антибиотики для внутривенного введения в среднем содержат 2,1-3,6 ммоль натрия на грамм, а количество натрия в инфузионных растворах указано на флаконе.
Если Вы получаете мочегонные препараты, ежедневно фиксируйте свой вес, суточный диурез (разница между выпитой и выделенной жидкостью), объем живота (измеряется сантиметровой лентой на уровне пупка) и количество натрия, полученного с пищей. Потеря массы тела не должна превышать 1000 г в день у пациентов с асцитом и периферическими отеками и 500 г в день при наличии лишь асцита. Правильное соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит Вам предотвратить осложнения мочегонной терапии и сократить сроки госпитализации.
Примерное содержание натрия в суточном рационе для пациента с циррозом печени
Завтрак
Манная каша со сливками и сахаром или печеными фруктами ≈20 мг
1 яйцо ≈170 мг
50-60 г хлеба с несоленым маслом и мармеладом (желе или медом) ≈220 мг
Чай или кофе с молоком ≈10 мг
Обед
Овощной салат ≈50-70 мг
Суп без соли ≈800-1000 мг
90 г белой рыбы ≈150 мг
Картофель 3 шт. ≈20 мг
Фрукты (свежие или печеные) ≈15-30 мг
Полдник
50-60 г хлеба ≈220 мг
Несоленое масло, джем или помидор ≈5-10 мг
Чай или кофе с молоком ≈10 мг
Ужин
Зелень или листовой салат ≈16-30 мг
Сметана ≈40 мг
100 г говядины, мясо домашней птицы ≈80 мг
Макароны ≈10 мг
Фрукты (свежие или печеные) или желе из фруктового сока и желатина ≈15-30 мг
Чай или кофе с молоком ≈10 мг
Итого: 1900-2000 мг натрия в день.
Примерное содержание натрия в пищевых продуктах (мг/100 г)
Наименование продукта Содержание натрия,
мг/100 г
Хлебобулочные изделия
Хлеб ржаной 390-600
Хлеб пшеничный 360-590
Булочные изделия 380-580
Сдобные изделия 255-440
Печенье 14-60
Молочные продукты
Молоко цельное 50
Сливки, сметана 30-50
Творог 40
Кефир 52-72
Масло сливочное несоленое 7-15
Сыр голландский 1100
Сыр костромской, литовский 960
Сыр российский 820
Маргарин 138-176
Майонез 500-520
Мясные продукты
Цыплята 70-90
Индейка 90-100
Яйца куриные 140
Говядина 65-75
Свинина 47-65
Телятина 105-115
Колбасы
Сосиски 770-891
Колбасы вареные 722-1057
Колбасы варено-копченые 1544-1764
Колбасы полукопченые 1458-1636
Колбасы сырокопченые 1748-2429
Рыба
Карп 50
Дорада 150
Камбала 200
Хек 140
Щука 40
Скумбрия 100
Сельдь атлантическая соленая 4800
Шпроты 635
Овощи (свежие, замороженные)
Баклажаны -
Брюква -
Кабачки -
Капуста 27
Картофель 21
Морковь 101
Огурцы 10
Петрушка, зелень 84
Репа 56
Салат 16
Свекла 93
Сельдерей 84
Томаты 10
Тыква 2
Консервы овощные 540-700
Крупы
Манная -
Гречневая 33
Пшенная 85
Овсяная 62
Перловая -
Рис 79
Макаронные изделия 8
Фрукты (свежие, замороженные)
Апельсины 12
Бананы 34
Брусника -
Виноград 15
Вишня 23
Груша 16
Земляника -
Клубника -
Клюква -
Крыжовник 38
Лимон 16
Малина -
Мандарины 12
Слива 19
Смородина черная 7
Черешня 10
Яблоки -
Сухофрукты
Урюк -
Курага -
Изюм -
Чернослив -
Груша -
Яблоки -
Напитки
Минеральная вода "Боржоми" 200
Минеральная вода "Славяновская" 80
Минеральная вода "Ессентуки № 4" 290
Томатный сок 880
Соевый соус 1000