2.2. Болезнь Крона у взрослых.
Приложение 6. Развернутые речевые модули формирования приверженности терапии
1. Заболеваемость ВЗК среди лиц трудоспособного населения (средний возраст пациентов - 20-40 лет) ежегодно растет.
2. От своевременной диагностики ВЗК зависит эффективность лечения. Несвоевременная диагностика приводит к увеличению числа тяжелых форм заболевания, их осложнений, частоты оперативных вмешательств, инвалидизации лиц молодого трудоспособного возраста.
3. БК - прогрессирующее заболевание. Полного излечения не гарантирует ни медикаментозное, ни хирургическое лечение. Необходим регулярный контроль воспалительной активности под наблюдением врачей различных специальностей.
4. Пациенты должны получать пожизненную терапию и проходить регулярный пожизненный мониторинг активности заболевания.
5. При проведении гормональной терапии постепенное снижение дозы стероидов до полной отмены является строго обязательным. В период терапии ГКС показан сопутствующий прием препаратов кальция, колекальциферола (витамина Д) (профилактика остеопороза), ИПП, контроль уровня глюкозы крови.
6. Перед проведением биологической (антицитокиновой) терапии обязательной является консультация врача-фтизиатра и скрининг на туберкулез (квантифероновый тест, а при невозможности проведения - проба Манту, диаскинтест). Строгое соблюдение доз и графика введения является обязательным. Нерегулярное введение биологических препаратов повышает риск аллергических реакций и неэффективности лечения.
7. Поскольку хирургическое лечение не приводит к полному излечению пациентов с БК, даже при радикальном удалении всех пораженных сегментов кишечника необходимо проведение противорецидивной терапии, которую следует начать не позднее 2 нед после перенесенного оперативного вмешательства.
8. Несоблюдение рекомендаций врача приводит к неблагоприятным исходам заболевания, повышению его активности, увеличению частоты рецидивов, потере ответа на терапию препаратами ингибиторов фактора некроза опухоли-α, снижению качества жизни, повышению расходов на лечение, инвалидизации и смертности.