1.5. Инфекция H. pylori у взрослых.
Приложение 6. Система определения стадий гастрита
Система определения стадий гастрита OLGA - интегральный подход с оценкой гистологической выраженности атрофии в антральном отделе и теле желудка с определением баллов в каждом биоптате: чем сильнее выражена атрофия и больше объем поражения, тем выше риск развития рака желудка.
Изучают 5 биоптатов, взятых из тела и антрума (по 2 биоптата) и с угла желудка (1 биоптат), определяют в каждом из них процент атрофированных желез, а потом переводят проценты в баллы, используя схему, согласно которой: нет атрофии - 0 баллов, атрофия до 30% - 1 балл, 31-60% - 2 балла, больше 60% - 3 балла. Затем новые данные в баллах сопоставляют с разработанными таблицами, в результате чего получают оценку степени атрофии, т.е. стадии развития гастрита - от 0 до IV. Степень развития гастрита оценивают отдельно в тех же биоптатах по совокупной интенсивности лимфоплазмоцитарной и лейкоцитарной инфильтрации в соответствии с визуально-аналоговой шкалой и также выражают в соответствии с таблицей ее оценки в градациях от 0 до IV.