Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Приложение 2. Дополнительные методы исследования

Внутрипищеводная суточная рН-метрия

Показания: характерные проявления ГЭРБ в отсутствие эндоскопических изменений в пищеводе; внепищеводные проявления ГЭРБ: боль в груди, не связанная с заболеваниями сердечно-сосудистой системы; планируемое хирургическое лечение ГЭРБ и контроль эффективности лечения при сохраняющихся симптомах заболевания; подбор лекарственных препаратов и контроль эффективности проводимого консервативного лечения

рН-импедансометрия

Показания: рефрактерная ГЭРБ, т.е. сохранение типичных симптомов и/или отсутствие заживления эрозий на фоне полного курса терапии ингибиторами H+, K+-АТФазы в СД, а также гипо- и анацидные состояния (резекция желудка, атрофический гастрит); атипичные формы и внепищеводные проявления ГЭРБ: хронический кашель, бронхиальная астма, хронический фарингит, выраженная отрыжка; оценка эффективности антисекреторной терапии ГЭРБ без отмены препарата при наличии постоянных симптомов болезни; оценка эффективности хирургического лечения ГЭРБ

Пищеводная манометрия высокого разрешения

Исследование двигательной функции пищевода для решения вопроса о хирургическом лечении ГЭРБ

Рентгенологическое исследование пищевода и желудка

Позволяет обнаружить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, диффузный эзофагоспазм, стриктуры пищевода и заподозрить короткий пищевод у тех пациентов, которым планируется хирургическое лечение

Комплексное ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов

Для исключения патологии других органов

Регистрация электрокардиограммы

В качестве дифференциальной диагностики некардиальных болей в груди и по ходу пищевода, характерных для пациентов с ГЭРБ

Измерение импеданса СО пищевода.

Определение содержания пепсина в слюне.

Импедансная планиметрия

Проводятся в высокоспециализированных учреждениях

Эндоскопия высокого разрешения, эндоскопия в режиме NBI (Narrow Band Imaging -узкополосная визуализация)

, ZOOM- эндоскопии (увеличительной эндоскопии)

Позволяет обнаружить метапластические изменения эпителия пищевода и выполнить прицельную биопсию с целью получения материала для гистологического исследования

Эндоскопическое УЗИ пищевода (ЭУЗИ)

Служит основным методом выявления эндофитно растущих опухолей

На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу