Проблема хирургического лечения грыж живота имеет большое медицинское, социальное и экономическое значение. Современная герниология опирается на достижения медицины сегодняшнего дня, основанные на огромном опыте отечественной хирургической школы и разработках зарубежных хирургов. Однако результаты хирургического лечения грыж живота оставляют желать лучшего. В среднем у каждого десятого оперированного по поводу грыж живота отмечен рецидив заболевания, а каждое третье грыжесечение проводится по экстренным показаниям с летальностью до 8-10% [44].
По сложившейся традиции грыжесечение является одной из первых операций каждого начинающего хирурга, и этот первый шаг очень важен. Ведь операции при наружных грыжах живота далеко не всегда являются простыми. Даже достаточно распространенные вмешательства по поводу паховых или бедренных грыж при неумелом, травмирующем оперировании таят в себе опасность ущемления нервов, ранения крупных сосудов и мочевого пузыря, развития инфекции в ране и т.п. Это в одних случаях обрекает больного на длительные боли в области послеоперационного рубца и снижение трудоспособности, а в других - приводит повторно на операционный стол. С.П. Федоров говорил: «У нас считается, что грыжа - есть операция легкая: на самом деле эта операция вовсе не простая с точки зрения правильного и хорошего исполнения» [65]. В целом результаты оперативного лечения грыж живота не удовлетворяют хирургов. Прогресс в лечении грыж достигается за счет совершенствования оперативной техники, соблюдения принципов индивидуального, дифференцированного подхода к выбору способов грыжесечения, а также максимальных усилий по профилактике гнойно-септических осложнений.
В последнее столетие большинство герниопластик выполнялось под «натяжением», принцип которого впервые был предложен в 1884 г. хирургом из Падуи E. Бассини. Тогда разработанная им концепция реконструкции дна пахового канала произвела революцию в оперативном лечении паховых грыж. Методика и принципы герниопластики, пред-