Кальций необходим для формирования костной ткани, минерализации твердых тканей зубов, он участвует в процессах возбудимости, проводимости и сократимости, в свертывании крови, воспалении, реакциях гиперчувствительности. Кальций является ключевым минералом, обеспечивающим регуляцию плотности костей и зубов. Минеральный гомео-стаз поддерживается за счет постоянного обмена минералами между костями и внеклеточной жидкостью, почечными механизмами и функцией ЖКТ. Содержание его в ПК удерживается в пределах 2,5 ммоль/л (1,25 ммоль/л ионизированного кальция - Са2+). Около 50% кальция плазмы находится в активной ионизированной форме. Выведение из организма осуществляется почками (20%) и через ЖКТ (80%).
Содержание кальция в организме контролируется поступлением его в организм, всасыванием и выделением.
► Поступление кальция с пищей - суточная потребность в кальции составляет около 1 г (25 ммоль). При повышенной потребности (рост, беременность, лактация и др.) рекомендуют ежедневно потреблять до 1,5 г.
► Всасывание кальция в кишечнике находится под контролем 1,25(ОН)2 витамина D3 (1,25 D).
► Ежедневный обмен кальция - из костей скелета уходит и в них возвращается примерно 500 мг кальция. Выход или связывание кальция костями является быстрым механизмом стабилизации кальцие-мии, поскольку происходит быстрее, чем выделение его почками.
► Выделение кальция с мочой (порядка 9 ммоль/сут) завершает поддержание баланса кальция в организме. Ключевым регуляторным участком являются соединительные канальцы, где происходит резорбция кальция.
Основные причины нарушения фосфорно-кальциевого обмена:
► недостаточное поступление кальция и фосфора с пищей;
► гиповитаминоз D;
► нарушение всасывания минералов в кишечнике;
► эндокринные расстройства (гиперкортицизм, гипертиреоидизм и др.);