1.1. Основные определения и понятия клинической фармакологии
Клиническая фармакология - наука, занимающаяся изучением лекарственных средств (ЛC) в применении к человеку.
Цель клинической фармакологии - оптимизировать лекарственную терапию, сделать ее максимально эффективной и безопасной.
Клиническая фармакология составляет совокупность нескольких направлений.
1. Клиническая фармакодинамика изучает действие ЛС на организм человека, взаимодействие различных ЛС в организме при одновременном их назначении, а также влияние различных заболеваний и состояний (например, беременность, лактация), возраста на действие ЛС.
2. Клиническая фармакокинетика изучает реакции организма человека на введение ЛС: всасывание, распределение, метаболизм, экскрецию ЛС.
3. Терапевтическая оценка ЛС включает определение терапевтической ценности ЛС и способа его оптимального применения.
4. Молекулярная фармакокинетика изучает внутриклеточное распределение ЛС и их взаимодействие с субклеточными структурами.
5. Фармакогенетика изучает роль генетических факторов в формировании ответа организма на введение ЛС.
6. Фармакоэкономика изучает методы оценки оправданности расходов на лечение для принятия решения о практическом применении ЛС и определении политики ценообразования.
7. Фармакоэпидемиология изучает методы оценки отдаленных результатов длительного на уровне популяции и в больших группах больных для обеспечения рационального назначения наиболее эффективных и безопасных ЛС.
Клиническая фармакология изучает клинические, экономические и социальные результаты применения ЛС, что дает основу для создания рекомендаций и руководств, на основании которых практикующие врачи осуществляют рациональную фармакотерапию.
Фармакотерапия - интегральное понятие, обозначающее совокупность методов лечения, основанных на применении ЛС. Отличается от клинической фармакологии тем, что характеризует использование ЛС для лечения конкретных нозологических форм, часто предполагает использование ЛС из разных групп [например, диуретиков и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) при недостаточности кровообращения] и включает несколько видов: