Системная и локализованные формы красной волчанки
Определение
Системная красная волчанка (СКВ) - мультиорганное аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит гиперпродукция широкого спектра органоспецифических аутоантител и иммунных комплексов в сочетании с интерфероном типа 1. Аутоантитела и иммунные комплексы активируют Т- и В-клетки и повреждают соединительную ткань.
Коды по МКБ-10
М32. Системная красная волчанка.
М32.0. Лекарственная системная красная волчанка
М32.1. Системная красная волчанка с поражением других органов и систем.
М32.8. Другие формы системной красной волчанки.
М32.9. Системная красная волчанка неуточненная.
Эпидемиология
Женщины страдают красной волчанкой чаще мужчин. Особенно это заметно при острой форме заболевания. Выявлена тенденция к позднему дебюту красной волчанки. Имеются сообщения о начале заболевания на 5-м десятилетии жизни. Больные, страдающие хронической формой СКВ, старше пациентов с другими формами эритематоза. При этом 19,09% пациентов с СКВ имеют инвалидность.
Классификация
В дерматологии принята классификация локализованных форм красной волчанки (дискоидная, диссеминированная, центробежная и др.) и СКВ, трансформирующейся из названных форм, с поражением внутренних органов, систем и суставов.
Подострая красная волчанка
Подострая красная волчанка может развиться из центробежной и трансформироваться в системную.
Острая красная волчанка
Системное поражение внутренних органов и кожи.
Хроническая красная волчанка
В эту группу включают дискоидную и диссеминированную, а также центробежную, глубокую, веррукозную, дисхромическую и другие варианты.
Дискоидная красная волчанка
Дискоидная красная волчанка (ДКВ) характеризуется наличием округлых или овальных очагов розовато-красного цвета от 0,3 до 6 см в диаметре с инфильтрацией, фолликулярным гиперкератозом и рубцовой атрофией, выраженной в разной степени.