Глава 10. Основы современной фармакотерапии заболеваний кожи

Многообразие клинических проявлений дерматозов с известным или неизвестным генезом определяет трудности диагностики и терапии этих больных. При этом следует иметь в виду, что медикаментозное лечение - лишь часть лечебных мероприятий. Нередко такое же или большее значение имеют диетическое питание, эфферентные методы лечения, физиотерапия и психотерапия с применением электросна и гипноза, фотодинамическая терапия и др.

При выборе средств или методов лекарственного лечения в дерматологии необходимо учитывать индивидуальное сочетание и особенность воздействия этиотропных и патогенетических факторов, наряду с общим состоянием больного.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Антигистаминные препараты

Антигистаминные средства - группа лекарственных средств, блокирующих эффекты гистамина.

Антигистаминные лекарственные средства (АГЛС) принято подразделять на препараты I поколения, или классические, и препараты II и III поколений.

Антигистаминные средства II поколения

Н₁-блокаторы II поколения имеют более высокую аффинность к Н₁-рецепторам по сравнению с препаратами I поколения.

Эти препараты в терапевтических дозах не оказывают антагонистического действия по отношению к таким медиаторам, как ацетилхолин, катехоламины, дофамин, и вследствие этого не дают многих побочных эффектов, свойственных Н₁-блокаторам I поколения.

АГЛС II поколения относятся к разным химическим группам

(табл. 10-1).

Таблица 10-1. Антигистаминные средства II поколения

Особенности АГЛС II поколения

• Обладают высокими специфичностью и аффинностью к Н₁-рецепторам с быстрым развитием эффекта и большей, по сравнению с Н₁-блокаторами I поколения, продолжительностью действия (до 24 ч).

• Не влияют на другие типы рецепторов.

• В терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер и не вызывают седативный эффект.