Анестезиология и реаниматология - важная единая научно-практическая дисциплина, направленная на изучение и разработку методов обезболивания, механизмов наркоза, поддержания функций жизненно важных органов и систем. Высокий уровень организации современной специализированной помощи детям, безусловно, предопределил появление специализированных реанимационных служб (кардиореанимация, нейрореанимация, токсикология и др.), однако всем специалистам необходима серьезная базовая подготовка по реанимации и анестезиологии, точнее, по медицине критических состояний (термин, который все чаще используют в настоящее время).
Реаниматология - дисциплина, изучающая закономерности терминального периода жизнедеятельности организма и методы лечения больных, находящихся в терминальном состоянии. Академик В.А. Михельсон находил это название не слишком удачным (от лат. reanimare - оживлять), поскольку оно поддерживает необоснованные представления о всемогуществе медицины. Именно поэтому в настоящее время в большинстве стран мира термин «реанимация» заменен термином «поддержание жизнедеятельности» (live support).
Лечение больных, находящихся в критическом состоянии, называют интенсивной терапией. Интенсивная терапия - это лечение больных, у которых одна или несколько жизненно важных функций нарушены настолько, что без их искусственной компенсации организм не сможет существовать.
Особенности интенсивной терапии:
• всегда компенсаторная - искусственно возмещает утраченную функцию [например, искусственная вентиляция легких (ИВЛ), парентеральное питание, гемодиализ, санационная бронхоскопия и др.];
• часто посиндромная (патогенетическая терапия имеет второстепенное или сопутствующее значение);
• направлена на все звенья патологической цепи, возникающей при том или ином тяжелом синдроме.
У детей, особенно раннего возраста, в силу анатомо-физиологических особенностей критические состояния возникают гораздо чаще, чем у взрослых.