И.М. Буриев, Г.Г. Мелконян
Заболевание ОКХ исторически и фактически связано с изучением и накоплением знаний в области лечения ЖКБ. Это заболевание является частным проявлением общего патологического процесса в желчевы-водящей системе, связанного с образованием в ней конкрементов. Для правильного понимания любой проблемы терминологическая четкость крайне важна и необходима.
ЖКБ (синонимы: желчекаменная болезнь; желчнокаменная болезнь; калькулезный холецистит; холелитиаз; cholelithiasis) - это заболевание, обусловленное образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре и протоках. Дословно в переводе с древнегреческого холели-тиаз (cholelithiasis) образовано от слов χολη - желчь и λιθοζ - камень. Известно, что наличие конкрементов в пузыре часто сопровождается воспалением стенок желчного пузыря - холециститом. Иногда (в 10% случаев) холецистит может развиваться при отсутствии конкрементов (сосудистый, ферментативный, паразитарный).
Поэтому по наличию или отсутствию камней в просвете желчного пузыря холециститы подразделяются на: калькулезные (каменные), которые составляют до 90% всех холециститов, и некалькулезные (бескаменные).
По наличию приступов болезни ранее холецистит делят на острый, когда острые проявления холецистита появились впервые (то есть первый приступ), и хронический. Последний по фазам течения подразделяется на обострение (клинически не отличается от острого) и ремиссию (проявления минимальны и связаны с погрешностями в диете). Так как приступу холецистита, по патогенезу заболевания, часто предшествует бессимптомное течение болезни (фаза ремиссии хронического холецистита), то на практике нередко используют диагноз «обострение хронического холецистита», что вносит определенную путаницу в терминологию ЖКБ.