В структуре злокачественных опухолей, выявленных в 2018 г. у женщин Российской Федерации, РМЖ с большим отрывом занимает 1-е место, составляя 20,9%. Заболеваемость инвазивным раком составила 89,79 на 100 тыс. женского населения, средний возраст выявления - 61,5 года. Отмечается неуклонный рост заболеваемости за последние 10 лет: новых случаев РМЖ выявлено на 32% больше, чем в 2008 г. Также возрастает частота выявления РМЖ в группе женщин моложе 40 лет.
В связи с этим профилактика РМЖ - важнейшая задача клинической медицины, в значительной степени выходящая за пределы возможностей и должностных обязанностей акушера-гинеколога. Тем не менее врач акушер-гинеколог должен представлять себе основные патогенетические, эпидемиологические аспекты данной патологии, а также стандартные подходы к оказанию помощи пациенткам с подозрением на РМЖ или находящимся в группе высокого риска развития или рецидива этого заболевания. Несмотря на то что лечение данного контингента женщин осуществляют в основном профильные специалисты - онкологи, роль врача-гинеколога в профилактической системе достаточно важна.
Помимо ежегодных профилактических осмотров, включающих физикальное обследование молочных желез, акушеры-гинекологи направляют на скри-нинговые исследования и консультируют по общим вопросам маммологии женщин, попавших в поле зрения в связи с патологией половой системы, вопросами планирования семьи или прохождением диспансеризации.
К сожалению, в нашей стране большинство пациенток обращается к врачу лишь при наличии каких-либо симптомов (пальпируемое образование, боли, деформация железы, выделения из сосков). Намного реже активно выявляются бессимптомные непальпируемые опухоли, обнаруженные на ранних стадиях при профилактической МГ или УЗИ.