Молочные железы человека определяются уже на сроке 6 нед внутриутробного развития в виде двустороннего утолщения эктодермы, к 9 неделе гестации эпителиальные тяжи врастают из эпидер-мального слоя в мезенхиму. Из них формируются первичные протоки железы. При рождении у детей обоего пола имеются рудиментарные железы, которые тем не менее отвечают на стимуляцию материнскими стероидными гормонами, что клинически проявляется кратковременным «половым кризом» в первые 10-14 дней жизни. С возрастом протоки удлиняются и ветвятся, особенно активно у девочек в пубертате под влиянием циклических изменений концентраций эстрогенов и прогестерона. Строение и расположение молочных желез у женщины в репродуктивном возрасте представлено на рис. 1 (также см. цветную вклейку). Из концевых зачатков и окружающей стро-мы пролиферируют, дифференцируются и формируются секреторные отделы железы. Конечные разветвления мелких протоков с окружающими тканями формируют структурную единицу железы - альвеолу, содержащую междольковую специализированную строму, междольковый проток и терминальные трубочки - слепые альвеолярные млечные протоки, эпителий которых во время беременности и лактации дифференцируется в секреторный. Альвеолы формируют дольки, которые совместно с окружающей стро-мой и системой протоков различного калибра составляют доли железы числом около 20. Крупные протоки открываются на соске, который представлен преимущественно плотной фиброзной тканью с вкраплениями гладкомышечных элементов, сокращения которых обеспечивают эректильную функцию данного анатомического образования и молокоотдачу.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 1. Строение и расположение молочной железы (схема)
Ареола - окружающая сосок ггиперпигментированная кожа с апокриновыми потовыми железами, секрет которых, по-видимому, играет роль обонятельного сигнала при кормлении. Паренхима молочной железы женщины репродуктивного возраста, таким образом, состоит из протоков, долек, фиброзных междольковых прослоек и значительного объема жировой ткани, количество которой значительно варьирует в зависимости от возраста и конституциональных особенностей. У девочек-подростков молочные железы обычно плотные с преобладанием стромального компонента, а в постменопаузе представлены преимущественно жировой тканью. У женщин в репродуктивном периоде степень выраженности фиброзных структур также различается в широких пределах, находясь под влиянием динамических колебаний уровня стероидных гормонов, возрастных изменений и других биологических факторов.