В исследовании слизистой оболочки гениталий я сделал первый шаг, разработав кольпоскоп. Я очень рад, что мои ученики смогли сделать второй шаг.
Ганс Гинзельман, создатель кольпоскопа
Реальной профилактикой рака шейки матки (РШМ) является ранняя диагностика и своевременное лечение предраковых процессов шейки матки, к которым относят цервикальные интраэпителиальные неоплазии. Новые знания об этиологии и патогенезе РШМ привели к тому, что диагностические и лечебные возможности расширились и тактика ведения женщин с той или иной патологией шейки матки стала более щадящей. Стала возможна беременность даже после операций по поводу рака шейки матки.
Однако многие вопросы, касающиеся интерпретации результатов обследования в каждом конкретном случае и, следовательно, необходимости проведения того или иного метода терапии, до сих пор остаются дискуссионными. Практическому врачу приходится постоянно пополнять знания современных технологий и, базируясь на достижениях современной доказательной медицины, индивидуализировать подходы к ведению пациенток с патологией шейки матки.
Как известно, обследование с помощью специального оптического прибора — кольпоскопа — помогает практикующему врачу в раннем распознавании рака влагалищной части шейки матки и рака других локализаций, в том числе перианальной области, влагалища и вульвы.
С помощью кольпоскопа можно диагностировать самые незначительные дефекты ткани, невидимые невооруженным глазом, например небольшие эрозии, опухоли и микрокровоизлияния в области шейки матки, влагалища и вульвы, можно диагностировать половые инфекции и гормональные нарушения. Поэтому кольпоскопия стала незаменимым методом клинического обследования в практике не только гинекологов, но и онкологов и дерматовенерологов. В книге представлены современные взгляды на этиологию и патогенез патологии шейки матки, дан краткий обзор возможностей кольпоскопии и ее применения в практике.
Vesna Kesic