Необходимый стандартный минимум обследования перед плановой операцией, учитывающий также требования анестезиологов, перечислен ниже:
• анализ крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С;
• анализ крови на групповую, резус-принадлежность, Kell-антиген;
• анализ крови общий клинический;
• анализ крови биохимический;
• анализ крови на электролиты и кислотно-щелочной состав;
• анализ мочи общий;
• коагулограмма;
• рентгенография легких (флюорография);
• электрокардиография;
• консультация терапевта (врача общей практики) с заключением о возможности проведения анестезиологического пособия и операции, рекомендациями;
• мазки на флору и степень чистоты (слизи из канала шейки матки, влагалищной жидкости из заднего свода влагалища, отделяемого из уретры и канала прямой кишки);
• расширенная кольпоскопия для случаев биопсии и конизации шейки матки;
• мазки из эндо- и экзоцервикса для цитологического исследования;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• аспират из полости матки для цитологического исследования необходим, если планируется орга-носохраняющая операция на матке или любая операция в группе риска развития патологии
эндометрия, а также у женщин старше 35 лет (не требуется, если не позднее чем за 3 мес до операции было выполнено раздельное диагностическое выскабливание).
Обследование перед плановой операцией проводится амбулаторно. Это продиктовано не только экономической целесообразностью, но также необходимостью минимизации пребывания пациентки в стационаре до операции с целью уменьшения контаминации больничной флорой. При наличии показаний в план обследования включают инструментальные, лабораторные исследования и консультации специалистов, необходимость в которых продиктована сопутствующей патологией. Например, при варикозной болезни вен нижних конечностей необходима ультразвуковая допплерография сосудов, при обструктивных заболеваниях легких следует изучить функцию внешнего дыхания, кардиологическая патология диктует необходимость эхокардиографии и пр. Желательно выполнение ультразвукового исследования молочных желез или маммографии у женщин старше 35 лет.