15.1. Вирус простого герпеса
Простой герпес - одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний, вызываемое ВПГ 1-го и 2-го типа (ВПГ-1 и ВПГ-2), характеризуемое в типичном варианте высыпанием на коже и слизистых оболочках сгруппированных пузырьков на отечно-гиперемированном фоне и ставшее пожизненной инфекцией. Иногда простой герпес носит тяжелый характер с вовлечением в вирусный процесс внутренних органов, что позволяет рассматривать его как системное заболевание - герпетическую болезнь.
Большинство людей вступает в контакт с ВПГ-1 в раннем возрасте (в 3-6 лет). Источник инфекции - человек. В 99% случаев после контакта клинические симптомы не развиваются, но в сыворотке обнаруживают антитела.
С началом сексуальной жизни возможен контакт с ВПГ-2 и независимо от наличия или отсутствия симптомов генитального герпеса в крови также появляются антитела.
До недавнего времени считали, что ВПГ-1 поражает кожу и слизистые оболочки, вызывая повреждения, локализованные на верхней
части туловища: губах, лице, слизистой оболочке полости рта, руках, туловище. ВПГ-2 локализуется в нижней части тела: на наружных половых органах, ягодицах, ногах. В последние годы отмечено увеличение числа случаев генитального герпеса, обусловленного ВПГ-1 или ВПГ-1 совместно с ВПГ-2. Это можно связать с орогенитальными контактами среди сексуально активного населения.