Клинические проявления ЖДА включают симптомы анемии (признаки гемической гипоксии) и сидеропе-нии (признаки тканевого дефицита железа).
Проявлением анемического синдрома являются жалобы на вялость, общую слабость, повышенную утомляемость, шум в ушах, сердцебиение, бледность кожи, в более тяжелых случаях наблюдаются одышка, беспокойство, головокружение, наклонность к обморокам.
Клинические признаки сидеропении: сухость и шелушение кожи, ломкость волос и ногтей, извращение вкуса (патофагия), обоняния (патоосмия), койлонихия (ложкообразная вогнутость ногтей), хейлит (заеды), «синева» склер, ангулярный стоматит, атрофический глоссит («лаковый» язык), мышечная слабость.
Анемический синдром проявляется комплексом неспецифических симптомов и обусловлен недостаточным кислородным обеспечением тканей. Основными клиническими проявлениями данной патологии являются общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, тахикардия, одышка при физической нагрузке, обморочные состояния, бессонница, головная боль и снижение работоспособности.
Следствием дефицита железа являются: сухость кожи, образование на ней трещин, нарушение целостности эпидермиса, появление в углах рта изъязвлений и трещин с воспалением окружающих тканей, изменения со стороны ногтей (ломкость, слоистость, поперечная
исчерченность, ногти становятся плоскими, принимают вогнутую ложкообразную форму), поражение волос (волосы секутся, кончики их расслаиваются).
У пациенток в связи с дефицитом железа отмечается чувство жжения языка, извращение вкуса (желание есть мел, зубную пасту, пепел, глину, песок, сырые крупы), нездоровое пристрастие к некоторым запахам (ацетон, бензин, керосин, нафталин), затруднение при глотании сухой и твердой пищи, появление чувства тяжести и болей в животе, как при гастрите, недержание мочи при кашле и смехе, ночной энурез, мышечная слабость, бледность кожи, артериальная гипотония, субфебриль-ная температура. При тяжелой форме железодефицит-ной анемии развивается анемическая миокардиоди-строфия [26].