Общая характеристика гельминтозов
Гельминтозы - наиболее распространенные паразитарные болезни человека, вызываемые различными представителями низших червей - гельминтов. Возбудители болезней человека относятся к двум типам гельминтов: плоские черви - Plathelminthes (класс ленточных червей - Cestoidea и сосальщиков - Trematoda) и круглые черви - Nemathelminthes (класс Nematoda), и включают более 280 видов, из них наиболее широкое распространение имеют около 50 видов, а на территории России встречаются около 20 видов гельминтов. В зависимости от особенностей биологии паразитов и путей их распространения различают три основные группы гельминтозов: геогельминтозы, контактные гельминтозы и биогельминтозы. Совокупность природно-климатических факторов и социально-экономических предпосылок определяет преимущественное распространение гельминтозов в странах тропического и субтропического поясов, в то время как в развитых странах заболеваемость низкая. Наиболее распространенными среди гельминтозов являются нематодозы. По официальным данным, заболеваемость гельминтозами в РФ составляет около 1%, но, по мнению ведущих специалистов России, ежегодно подвергаются инвазии гельминтами не менее 15 млн человек. По мнению экспертов ВОЗ, гельминтозы в настоящее время в какой-то мере стали «забытыми болезнями», и во всем мире наблюдается недооценка их медико-социальной значимости. Даже в эндемичных странах им уделяется недостаточное внимание как со стороны органов здравоохранения, так и со стороны населения.
Для гельминтозов характерны сравнительно медленное развитие болезни, хроническое течение, нередко с длительной компенсацией. Число взрослых особей гельминтов в организме человека обычно не увеличивается (при исключении повторного заражения), что существенно отличает гельминтозы от вирусных, бактериальных, протозойных болезней и микозов. На развитие патологического процесса оказывают влияние пути и способы проникновения возбудителя в организм (через рот или кожу), степень адаптации гельминта к организму человека, плотность популяции паразита, сопутствующие инфекции и другие факторы, связанные с состоянием хозяина. Современные исследования показали, что в развитии гельминтоза существенное значение имеет генотип хозяина. Полагают, что под генетическим контролем у хозяина находится не столько восприимчивость к паразиту, сколько интенсивность инвазии. Описаны семейные случаи тяжелого течения аскаридоза и трихоце-фалеза. Выявлены факторы наследственной предрасположенности к различным инвазиям.