Под больничной средой понимают среду, в которой функционируют пациент и работники здравоохранения, включая все действующие в ней факторы и все те явления и ситуации, которые существуют или могут развиться в процессе взаимодействия пациента и медицинских работников. Термин «больничная среда» характеризует условия, в которых оказывается медицинская помощь, включая стационарную, амбулаторно-поликлиническую, паллиативную помощь на дому, санаторно-курортную и т.д.
В условиях больничной среды действует ряд неблагоприятных факторов: физических, химических, биологических, психологических, механических, действие которых может утяжелять течение болезни пациента и вызывать самые разные нарушения у медицинского персонала (рис. 3.1).
Рис. 3.1. Неблагоприятные факторы больничной среды
Потенциальными источниками угрозы безопасности пациентов могут быть:
- системы жизнеобеспечения лечебного учреждения (питания, водоснабжения, отопления, энергоснабжения, газоснабжения, вентиляции, канализации);
- внутрибольничный транспорт (лифты, тележки, каталки);
- медицинская техника;
- хулиганские действия;
- террористические акты;
- психотические реакции пациентов (родственников, персонала).
Под безопасной больничной средой понимается среда, в которой действие неблагоприятных факторов сведено к минимуму и условия пребывания в которой в полной мере обеспечивают пациенту и медицинскому работнику комфорт и безопасность.
ТЕМА 3.1. ОРГАНИЗАЦИЯ БЕЗОПАСНОЙ СРЕДЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ СРЕДЕ
Внутрибольничная среда существенно влияет на риск передачи инфекций, поэтому все помещения медицинской организации (МО) должны проектироваться, строиться, меблироваться и оборудоваться с учетом требований по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).