Молочная железа - часть репродуктивной системы женщины и орган-мишень для половых гормонов, выполняет синтез, секрецию и выделение молока. На протяжении всей жизни женщины молочная железа претерпевает значительные изменения в размерах, форме и функционировании в связи с половым созреванием, беременностью, лактацией и менопаузой.
Молочные железы развиваются из эктодермы. Каждая молочная железа располагается на фасции, покрывающей большую грудную мышцу, на уровне III-VII ребра между передней подмышечной и окологрудинной линией соответствующей стороны, и находится в соединительнотканном футляре из поверхностной фасции, которая расщепляется на две пластинки, окружая молочную железу. Между задним и передним листком фасции молочной железы, вплоть до кожи, располагаются соединительнотканные пластинки, пронизывающие толщу железы и создающие ее каркас - связки Купера. Именно при их поражении злокачественным процессом наблюдают симптом «лимонной корки» за счет натяжения и укорочения этих связок. Между задней поверхностью фасциального футляра и собственной фасцией большой грудной мышцы расположен слой рыхлой жировой клетчатки.
Железа состоит из 15-20 долей, расположенных радиарно по отношению к соску. Доля представляет собой альвеолярно-трубчатую железу с млечным протоком, открывающимся на вершине соска. Перед выходом на сосок протоки расширяются, образуются млечные синусы. Сосок окружен нежной пигментированной кожей (areola mammae) в радиусе около 4 см.
Молочную железу условно разделяют на 4 квадранта - 2 наружных (верхний и нижний) и 2 внутренних (верхний и нижний). Центральную зону образуют ареола и сосок. Более подробно анатомия молочной железы представлена на рис. 5.1.
Кровоснабжение осуществляют ветви внутренней грудной артерии (60%), латеральной грудной артерии (a. thoracica lateralis) и ветви второй и третьей межреберных артерий (а. intercostalis). Глубокие вены сопровождают артерии и впадают в подмышечную, внутреннюю грудную, латеральную грудную и межреберные вены, частично в наружную яремную вену. Из поверхностных вен кровь оттекает в кожные вены шеи, плеча, боковой стенки груди и эпига-стральной области.