Прэклампсия (ПЭ) - осложнение беременности, характеризующееся генерализованным сосудистым спазмом, глубоким расстройством функции жизненно важных органов и систем (развитием полиорганной недостаточности) и клинически проявляющееся после 20 нед беременности, в родах и послеродовом периоде. Классическая триада симптомов ПЭ (триада Цан-гемейстера): АГ, протеинурия и отеки. ПЭ и эклампсия как одни из самых опасных в акушерской практике осложнений, сопровождающихся высокой материнской и перинатальной заболеваемостью и смертностью, на протяжении столетий сохраняют статус самой сложной, неизведанной и непредсказуемой акушерской патологии.
По мере накопления знаний изменялись представления о природе заболеваний и соответственно менялась терминология в области осложнений беременности, сопровождающихся АГ: токсемия, поздний токсикоз беременных, нефропатия, гестоз и в настоящее время ПЭ - единый во всем мире нозологический термин.
ПЭ занимает ведущее место в структуре причин материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Гипертензивные расстройства при беременности становятся причиной смерти более 50 000 беременных во всем мире ежегодно, 10-15% наблюдений материнской смертности ассоциированы с ПЭ и эклампсией независимо от экономического развития и уровня жизни в разных странах.
Частота ПЭ в России в 2-3 раза выше, чем в странах Европы и Северной Америки, и достигает 18-25%. Частота эклампсии - 0,03-0,1% общего числа родов.ПЭ и эклампсия занимают 3-4-е место среди причин материнской смертности. Перинатальная смертность при ПЭ составляет 550-560?, а заболеваемость - 780?, что обусловлено высокой частотой индуцированных преждевременнных родов, развитием ПН и СЗРП. При тяжелой ПЭ производят досрочное родоразрешение, а недоношенные и гипотрофичные дети в будущем имеют высокую соматическую заболеваемость, отстают в физическом и психомоторном развитии. В дальнейшем у женщин, перенесших во время беременности ПЭ или эклампсию, существует значительно повышенный риск развития и хронизации социально значимых заболеваний: АГ, ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения, СД, почечной недостаточности.