4.1. ЧАСТОТА СЕПСИСА
Д. Сенфорд и соавт. [26] в 1996 г. написали, что в Европе, Израиле и Канаде в ходе многоцентрового эпидемиологического когортного проспективного исследования, включившего 14 364 взрослых пациентов в 28 отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), было установлено, что пациенты с сепсисом составляют 17,4% от всех больных. На основании этих эпидемиологических исследований авторы пришли к заключению, что частота сепсиса, по крайней мере в индустриально развитых странах, составляет 50-100 случаев на 100 тыс. населения. G.S Martin и соавт. [22] показали, что частота сепсиса с 1979 по 2000 г., то есть в течение 20 лет, ежегодно увеличивалась на 8,7%: в 1979 г. сепсис составил 164 тыс. случаев (около 83 случаев на 100 тыс. населения), а в 2000 г. сепсис отмечен в 660 тыс. случаях (240 случаев на 100 тыс. населения). Таким образом, частота сепсиса к концу наблюдения оказалась почти в 4 раза выше по сравнению с его началом. Авторы полагают, что увеличение числа инвазивных процедур в стационарах, назначение иммунодепрессантов и химиотерапии, трансплантация органов, распространение инфекции, вызванной вирусами иммунодефицита человека, и резистентность микробных возбудителей к широкому кругу антибактериальных препаратов являются возможными причинами увеличения частоты сепсиса.
По зарубежным исследованиям, частота заболеваемости сепсисом грудных детей, живущих в развивающихся странах, составляет в Азии 7,1-38,0 случаев на 1000 новорожденных, в Африке - 6,5-23 случая на 1000 новорожденных. В развитых странах Западной Европы, Северной Америки и Австралии частота развития сепсиса среди новорожденных в конце XX в. составляла 6-9 случаев на 1000 новорожденных. A.L. Anderson-Berry и соавт. [23] в 2015 г. приводят данные, говорящие, что сепсис развивается только у 2 на 1000 живорожденных детей, но отмечают, что предположительный диагноз сепсиса устанавливается у 7-13% новорожденных, а подтверждение диагноза «сепсис» достигается культу-