Глава 21. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ СИСТЕМЫ КРОВИ
Литвицкий П.Ф., Будник И.А., Андриуца Н.С., Самбурова Н.В., Сергеева С.П., Манасова З.Ш., Тезиков Е.Б., Жевак Т.Н., Брилль А. (Бирмингемский университет, Великобритания)
Кровь - внутренняя среда организма и одна из его интегрирующих систем. В связи с этим различные отклонения в состоянии организма приводят к изменениям в системе крови, и наоборот. Именно поэтому при оценке состояния здоровья или нездоровья ребенка тщательно исследуют параметры, характеризующие кровь (гематологические показатели).
ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ СИСТЕМЫ КРОВИ
Многочисленные формы патологии и изменения в системе крови объединяют в несколько групп типовых форм патологии и реактивных изменений:
• объема крови и гематокрита;
• системы эритроцитов;
• системы тромбоцитов;
• системы лейкоцитов;
• системы гемостаза.
НАРУШЕНИЯ ОБЪЕМА КРОВИ И ГЕМАТОКРИТА
Литвицкий П.Ф., Будник И.А.
Общий объем крови принято рассчитывать от массы тела (примерно 6-8%). Так, у юноши 18 лет объем крови составляет около 4-5 л. Форменные элементы (гематокрит, Ht, или гематокритное число) составляют 36-48% общего объема крови.
При различных формах патологии, болезнях и болезненных состояниях может изменяться как общий объем крови, так и соотношение между ее форменными элементами и плазмой (Ht).
Выделяют три группы типовых форм нарушений (табл. 21.1):
• нормоволемии;
• гиповолемии;
• гиперволемии.
Таблица 21.1. Типовые формы изменений общего объема и/или соотношения форменных элементов и плазмы крови
| |
| |
• олигоцитемическая; • полицитемическая | |
| |
• нормоцитемическая (простая); • олигоцитемическая; • полицитемическая | Не изменен Снижен Увеличен |
| |
• нормоцитемическая (простая); • олигоцитемическая; • полицитемическая | Не изменен Снижен Увеличен |
Нормоволемии
Нормоволемии: состояния, характеризующиеся нормальным общим объемом крови, сочетающимся со сниженным или увеличенным гематокритом.
Выделяют олигоцитемические и полицитемические нормоволемии.