ОТВЕТЫ НА КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ (№ 1-10) Клиническая задача № 1
1. ОПТГ. На рентгенограмме зуб 4.8 частично прорезался, занимает горизонтальное положение, коронка зуба 4.8 разрушена, имеется незначительная резорбция кости под коронкой зуба, у верхушки корня определяется расширение периодонтальной щели. Компактная пластинка зубной альвеолы сохранена, склерозирована.
2. Ретенция и дистопия зуба 4.8, горизонтальный наклон, хронический периодонтит зуба 4.8.
3. Аномальное положение зубного зачатка, а также различные эндогенные и экзогенные патологические воздействия на зубочелюстную систему могут стать причиной аномалии положения сформировавшегося зуба, а также приводить к задержке его прорезывания.
4. Экстракция зуба 4.8 под проводниковой анестезией: требуется иссечение незначительного объема кости с секционированием зуба.
5. Во время операции: перелом верхушки корня зуба, повреждение нижнечелюстного нерва, кровотечение.
В послеоперационном периоде: боль, отек, лихорадка, тризм, дис-фагия, альвеолит.
Клиническая задача № 2
1. ОПТГ. На рентгенограмме зуб 2.1 ретинирован и дистопирован, коронка смещена вестибулярно, визуализируется зачаток сверхкомплектного зуба, расположенный нёбно, корни не сформированы. Места в зубном ряду для комплектного зуба недостаточно.
2. Сверхкомплектный зуб во фронтальном отделе верхней челюсти. Ретенция и дистопия зуба 2.1.
3. Необходимо комплексное лечение: ортодонтическое - хирургическое - ортодонтическое. На первом этапе - консультация ортодонта, создание места для прорезывания зуба 2.1. Второй этап - плановое удаление сверхкомплектного зуба, обнажение коронки зуба 2.1, фиксация ортодонтической кнопки, постановка ортодонтического ми-ни-имплантата на нижнюю челюсть. Третий этап - ортодонтическое перемещение зуба 2.1 в зубной ряд.