Цель - научиться диагностировать изменения цвета зубов, проводить мероприятия для восстановления цвета зубов.
Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения темы
• Строение зубов.
• Влияние заболеваний организма, условий жизни и профессиональных вредностей на состояние твердых тканей зубов.
• Методы обследования стоматологического больного.
Вопросы для проверки исходных знаний
• Факторы, влияющие на структуру зуба.
• Факторы, изменяющие цвет зуба.
• Эндодонтические методики.
• Контроль гигиены полости рта и гигиенические средства ухода за полостью рта.
• Теории образования зубного камня.
Содержание занятия
Пигментация зубов и налеты. Помимо эндогенных факторов изменения цвета зубов большое влияние на них оказывает внешнее воздействие. Внешние факторы, способные изменять цвет эмали зуба, - пищевые (кофе, чай) и лекарственные средства. Ягоды (черника, черемуха) окрашивают зубы в сине-черный цвет. Лекарственные средства, применяемые для полоскания полости рта или ротовых ванночек (лактат этакридина♠, перманганат калия), на непродолжительное время придают зубам и слизистой оболочке полости рта желтый или коричневый оттенок, черный пигмент откладывается при полоскании рта хлоргексидином. Свинец придает шейкам зубов фиолетовый цвет.
Ряд лекарственных препаратов, которые используют стоматологи для эндодонтических процедур, тоже на длительный срок меняют нормальный цвет эмали и дентина. Оранжевый цвет твердых тканей зуба появляется после резорцин-формалинового метода медикаментозной обработки корневых каналов малых и больших коренных зубов или пломбирования каналов этих зубов резорцин-формалиновой пастой. Зуб может потемнеть в результате окисления в канале отломков мелких металлических эндодонтических инструментов (корневые иглы, пульпоэкстракторы и др.) или при использовании для пломбирования каналов штифтов из неблагородных металлов. Коричневый и даже черный налет на зубах наблюдают у курильщиков.
Профессиональная гигиена и отбеливание дают хороший результат лечения.