В 2015 г. исполнилось 50 лет с момента первой успешной трансплантации почки. Сегодня такая операция - самая частая в центрах трансплантологии. В России ежегодно проводят около 1000 операций по пересадке почки, в США - около 16 тыс.
18.1. ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ
Трансплантация почки - операция по пересадке органа пациенту от донора - живого человека или трупа. Новую здоровую почку пересаживают в подвздошную область, намного реже - в зону, где находятся родные почки пациента. У маленьких детей весом до 20 кг донорскую почку размещают в брюшной полости - только в этом месте взрослый и довольно крупный орган сможет прижиться и функционировать.
Трансплантация почки осуществляется на основе соблюдения законодательства Российской Федерации и прав человека в соответствии с гуманными принципами, провозглашенными международным сообществом (при этом интересы человека должны превалировать над интересами общества или науки), и требованиями Закона Российской Федерации от 22.12.1992 № 4181-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека».
При этом собственную почку человеку обычно оставляют, существует лишь несколько исключений, когда приходится удалять больной орган. Это поликистоз, увеличенный размер родного органа, который мешает трансплантату, и др.
Операция по пересадке почки выполняется в рамках заместительной почечной терапии, куда также входят гемодиализ и перитонеаль-ный диализ. Пациенты могут несколько лет жить на диализе, но рано или поздно необходимость в трансплантации все же наступает. Это связано с тем, что процедура диализа существенно ограничивает возможности пациента, который вынужден каждые 2-3 дня идти на сложную и
зачастую болезненную процедуру. Трансплантация помогает человеку на несколько лет вернуть себе полноценную жизнь.