Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - полиэтиологическое заболевание, характеризующееся наличием камня или нескольких камней в почках и/или мочевых путях (рис. 6.1).
Мочекаменная болезнь представляет собой результат сложной физико-химической диспропорции, связанной с нарушением обменных процессов в организме и выпадением в осадок мочи кристаллов солей, белковых образований, которые в последующем формируются в твердую субстанцию - конкремент (Карпухин В.Т., Ли А.А.). Она возникает при соче-танном действии этиологических, патогенетических факторов и местных условий, предрасполагающих к возникновению мочевых конкрементов.
Заболевание, как правило, сопровождается воспалительным процессом в почках и ВМП.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 6.1. Камни: а - в почках
&hide_Cookie=yes)
Рис. 6.1. Окончание. б - в мочевых путях
6.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
В среднем риск заболеваемости уролитиазом колеблется в пределах 5-10%.
• Уролитиазом болеют преимущественно в возрасте от 31 до 60 лет (79%), хотя он наблюдается в любом возрасте (Ли А.А.). В настоящее время удельный вес больных мочекаменной болезнью в урологических отделениях составляет от 25,3-37% (Савченко Н.Е., Charlton С.) до 40,4-41,5% (Лопаткин Н.А. и др.).
• Уролитиаз по частоте распространения занимает второе место после воспалительных неспецифических заболеваний почек и МВП.
• Многие авторы высокую частоту заболевания связывают с местными условиями (Гриднев А.П., Гаглоев А.Б., Тарасов Н.И., Джавад-заде С.М.) и географическим фактором риска возникновения уролитиаза (Лопаткин Н.А.).
Соотношение мужчин и женщин, страдающих мочекаменной болезнью, составляет 81,9 и 18,1% (Рябинский В.C. и др.), а при коралловидном нефролитиазе - 22,2 и 77,8% соответственно (Войно-Ясенец-кий А.М. и др.). Камни чаще локализуются в правой почке и реже - в левой. Двусторонние камни наблюдаются, по данным В.И. Воробцова, в 14-15% случаев, по данным Н.А. Лопаткина - в 15-30% случаев.